報名項目 : 105年寒假中華文化研習(北京)報名
中文姓名:
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英文姓名:
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性別:
男
女
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身份証字號:
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出生年月日(西元年):
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護照號碼:
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(沒有護照請填:無)
有效期限:
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(沒有護照請填:無)
台胞証號:
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(沒有台胞證請填:無)
有效期限:
需要有一個值。
(沒有台胞證請填:無)
聯絡地址:
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電子郵件:
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格式無效。
聯絡電話(家裡):
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聯絡電話(手機):
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就讀學校:
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科系:
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第一次訪陸:
是
否
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